肝硬化(hepatic cirrhosis)是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。以前大家都認為肝硬化是中老年人才會得的病,但實際上越來越多的年輕人也被檢查出了肝硬化。
早期肝硬化的症狀表現
臉消瘦、面黝黑
1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,臉頰有小血管擴張,口唇干燥,這就是“肝病面容”。這是由於肝功能減退,導致黑色素生成增多所致。
不雅词不显示脹、睾丸縮
肝髒對人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由於肝硬化時雌激素增加,雄激素減少,男性可見不雅词不显示增大、脹痛,睾丸萎縮。對女性來說,肝硬化時性激素紊亂,也會引起月經紊亂、不雅词不显示縮小、陰毛稀少等。
蜘蛛痣、朱砂掌
肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動脈,周圍有向四周輻射的樹枝樣細小分支,形態像一個個小蜘蛛,呈鮮紅色,用筆尖、大頭針或細棒一端壓迫痣的中心點,可使痣及其周圍分支消失,這就是蜘蛛痣。這也是由於肝功能減退之故。
蜘蛛痣的出現,在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標志,但並不具有特異性。正常婦女月經期間或妊娠時,約40%也可見蜘蛛痣另外,飽經風吹日曬、經常飲酒、維生素B缺乏、類風濕關節炎患者,以及少數健康人也可見到蜘蛛痣。
與蜘蛛痣發生機制相同的表現是肝掌,就是指手掌連接大、小拇指的兩側(大、小魚際)發紅,細觀有許多紅色斑點,有的呈斑塊狀,紅白相間無規律,如局部加壓會變蒼白,放松後恢復原狀。有時患者腳底也有這種改變。因其發紅又稱“朱砂掌”。
眼發黃、皮發黃
患者的鞏膜(眼白)或皮膚發黃,醫學術語稱為黃疸。肝硬化患者半數以上可出現這種體征,一般程度較輕。這是由於肝硬化時膽汁不能正常排出,血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現,均提示肝細胞有破壞,應引起重視。
出血點、發低熱
肝硬化患者常常有出血傾向,可出現反復鼻出血,刷牙時牙龈出血,皮膚出現出血點或淤斑,嚴重者為血腫。這是肝硬化時肝髒合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進引起血小板減少等多種原因導致的結果。
預防肝硬化方法
一、減少致病因素
積極預防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染,避免接觸和應用對肝髒有毒的物質,減少致病因素。
二、情緒穩定
肝髒與精神情志的關系非常密切。情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發展。
三、用藥從簡
盲目過多地濫用一般性藥物,會加重肝髒負擔,不利於肝髒恢復。
四、飲食調護
以低脂肪、高蛋白、高維生素和易於消化飲食為宜。做到定時、定量、有節制。
五、動靜結合
六、戒煙忌酒