——益氣健脾“清消飲”
國醫大師李振華手記:
在現代社會中,由於人們飲食結構的變化和生活方式的變化,肥胖病有明顯增加趨勢,而成為一種常見疾病。其病理主要由於脾虛氣弱,痰濕聚集,或兼水濕內停,血淤氣滯。治療重在益氣健脾,扶正固本,增強機體代謝功能,佐以滲濕祛痰及行氣活淤導滯等法,每每收效。
--李振華摘自《中國現代百名中醫臨床家•李振華卷》
健康攻略
在現代社會,減肥已經成為一種風潮,各種各樣的減肥方法層出不窮,如香蕉減肥法、西紅柿減肥法、饑餓減肥法、食醋減肥法等,但結果證明這些減肥方法並不像宣傳中的那樣神奇,有的收效極微,有的雖暫時有效但很快反彈,還有的甚至越減越肥,而最可怕的就是健康和體重一起被“減”了。為什麼會這樣呢?中醫治病講究“對症”與“治本”,方法不對自然無效,病根未除自然無果。
中醫脾胃專家李振華教授認為,肥胖是一種病症,其症狀包括:體重超過標准體重20%以上,多伴有頭暈乏力,體倦懶動,或行動不便,動則氣短喘促,汗出心悸等。而造成肥胖病的主要原因在於“脾虛氣弱,痰濕聚集,或兼水濕內停,血淤氣滯”。因此,在治療上“重在益氣健脾,扶正固本,增強機體代謝功能,佐以滲濕祛痰及行氣活淤導滯”。也就是肥胖的根本原因在於脾胃出了問題,只要把脾胃養好了,恢復機體的代謝功能,那麼肥胖病的一切症狀都不會存在,體重自然也就減下來了。
在臨床上,李老常用“清消飲”來治療肥胖病。其方如下:
【組成】荷葉12克,澤瀉15克,茯苓15克,草決明15克,薏苡仁15克,防己15克,生白術12克,陳皮10克,黃芪15克。
【用法】水煎服
【加減】痰濕重者加杏仁10克,枇杷葉10克;小便不利者加車前草15克,豬苓12克。
在這個方子中,黃芪和白術具有健脾益氣之功,茯苓可以健脾利濕,薏苡仁則益脾而不滋膩。四味藥合用共具健脾滲濕之效。澤瀉利水滲濕而不傷陰;防己行水,瀉下焦濕熱,善在皮中治水;荷葉利濕升發清陽,草決明利水通便,二者合用升清降濁,使濕去脾健,運化正常。
國醫驗案
楊某,女,45歲,於1982年4月12日就診。該患者從1981年3月份開始體重持續增加,形體逐漸呈均勻性肥胖,就診時已達68.5千克,並伴有煩躁易怒、眩暈耳鳴、神疲乏力、胸悶脘脹等症狀。舌質紅,舌體胖大。李老診斷為肥胖病(脾虛肝熱,痰濕內蘊,聚生膏脂,堆積體內),以健脾豁痰祛濕,疏肝清熱理氣為治則。處方如下:
【組成】白術10克,茯苓30克,澤瀉18克,旱半夏10克,橘紅10克,白蔻仁8克,荷葉30克,香附10克,節菖蒲10克,郁金10克,栀子10克,蓮子心5克,龍骨10克,甘草3克。
【用法】水煎服
本方加減調治30余劑,患者各種症狀全部消失,體重減至61.5千克。1991年4月16日,患者帶自己的女兒找李老診治肥胖,自述體重未再增加。
小偏方
每天用按摩錘的刷面敲打小腿及腳面10~15分鐘,力度可偏重一點,減肥效果非常好。因為在這兩個部位上,肝經與脾經穴位分布非常密集,而肝郁和脾虛正是造成肥胖的罪魁禍首。