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| 聖嚴法師 |
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：素食護生
：健康
一生病就打吊瓶？輸液對人體有七大危害
中國的過度治療，包括濫用抗生素和過度輸液，已經在為“醫藥帶來的害處多於帶來的好處”做出生動的解釋。世界衛生組織的用藥原則之一是，能吃藥不打針，能打針不輸液，但是這一原則早就在中國被突破，人們最常見的治療方式之一，就是輸液和使用抗生素。過度輸液有害，沒有哪個醫生不知道，為何“明知故犯”不外乎是為了個人和單位的利益罷了，杜絕輸液過度治療，除了加強宣傳教育、醫生自律、病人及其家屬配合外，要靠制度保障醫生待遇，約束醫生行為；保障醫療機構正常運轉，制約醫療機構“高大全、奇新尖”盲目擴張逐利行為，才有看可能制約盲目輸液過度治療。下面介紹輸液看可能帶來的危害，以引起全民警示。 1.發熱反應 輸入致熱物質、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因，都會導致病人發冷、打寒戰和發熱，嚴重者高熱達40～41攝氏度。 2.肺水腫 因為輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環血容量急劇增加，心髒負擔過重而引起水腫，嚴重者有生命危險。有心力衰竭或心髒病史的患者，快速、大量輸液或加重心力衰竭，重者或誘發肺水腫。 3.靜脈炎 因為長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液，或靜脈內放置刺激性大的塑料管時間太長，可引起局部靜脈壁的化學炎性反應，也可因在輸液過程中無菌操作不嚴，引起局部靜脈的感染。 4.空氣栓塞 原因在於，輸液時空氣未排盡，橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進入靜脈，患者就會感到胸部異常不適，隨即發生呼吸困難、嚴重绀紫和缺氧，並可導致猝死。 5.“惡性”藥物不良反應 打點滴也比口服藥物更容易出現藥物不良反應，特別是過敏反應。如果是口服，藥物中能引起過敏的雜質可能就在消化道中被消化掉，或無法被身體吸收，但是打點滴時這些雜質卻直接進入了血液，嚴重的能引起過敏性休克甚至死亡。近來媒體頻頻出現患者因為使用了中藥注射液而突然死亡，就是這個原因引起的，還曾有媒體曝光某醫院在輸液瓶中發現黑色絮狀物。有醫生表示“藥物不良反應最終還是藥物本身的原因，但是靜脈滴注導致了這種不良反應的加劇，嚴重會導致休克甚至死亡。“欣弗”注射液、魚腥草注射液、刺五加注射液、茵栀黃注射液引起嚴重不良反應讓人觸目驚心，揮之不去的痛。 據中國安全注射聯盟統計，我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上。當前有的村衛生所或醫院為了騙錢，“凡病皆吊瓶”的現象非常嚴重。哪怕是牙痛、傷風感冒等小病，也要掛“吊瓶”。專家調查發現，95%以上的人不知道濫用輸液及不安全注射的危害。據世界衛生組織統計，70%以上的輸液為不必要的輸液。觸目驚心的濫用輸液，不合理用藥已給人類帶來重大災難。 6.肉芽腫危害 最近，英國一名25天的新生兒因腸炎死亡，治療後期曾輸液數千毫升，在其肺病理切片中發現了肉芽腫，這是由於大量輸液帶來的不溶性微粒造成的。 近幾十年來，輸液過程中不溶性微粒的危害，逐漸被人們所認識。人的肉眼可以看到直徑在50微米以上的微粒，而恰恰是那些直徑在2-50微米之間，肉眼看不見，會移動，不能在體內代謝的有害微粒進入血管，導致了各種輸液污染病。 北京某醫院在對“吊瓶”檢查中發現，在1毫升20%甘露醇藥液中，可查出粒徑4-30微米的微粒598個。在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的藥液中可檢出粒徑2-16微米的微粒542個。一毫升藥液中含有這麼多微粒，那500毫升藥液中就會有20萬個微粒。由於人體最小的毛細血管的直徑只有4-7微米，如果經常打“吊瓶”，藥液中超過4微米的微粒就會蓄積在心、肺、肝、腎、肌肉、皮膚等毛細血管中，長此下去，就會直接造成微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動脈高壓、肺纖維化並致癌。微粒堵積還會引起局部供血不足、組織缺血、缺氧、水腫和炎症、過敏等。隨輸液進入人體中的大量微粒被巨噬細胞吞噬後，可使巨噬細胞增大，形成肉芽腫。 隨輸液進入人體中的大量微粒被巨噬細胞吞噬後，可使巨噬細胞增大，形成肉芽腫。有一學者對一個一生輸過40升“吊瓶”的屍體進行解剖，發現該屍體僅肺部就有500多個肉芽腫及大量微血管塞堵。 7.醫源性感染 在幾種給藥方式中，打點滴是最危險的。打點滴穿透皮膚屏障，直接把藥液輸入血液中，需要嚴格的無菌處理。如果藥液在生產或儲藏過程中被污染，或者沒有使用一次性針頭，或者針刺部位的皮膚沒有消毒好，就有可能讓病毒、病菌進入體內，輕則引起局部發炎，重則病原體隨著血液擴散到全身，引起敗血症，會有生命危險。如果醫療環境中不能做到完全無菌，則會導致交叉感染。 延伸閱讀：感冒時依賴輸液對身體有哪些損傷 對感冒發熱病人來說，“多喝水、少吃藥”是全世界通行的做法。但在我國許多醫院、許多情況下，卻被升格為輸液，有時還要連續輸上幾天。有時，甚至只要是感冒，不發熱也要輸。既然輸液，不管有沒有夾雜細菌感染，在葡萄糖水或鹽水中加入抗生素，就是常有的事。其實，給感冒患者輸液至少有下列四大危害。 首先，短時間內輸入大量液體，加大了血液循環的流量，增加了心髒的負擔，也增高了血壓，對於有心肺疾患、高血壓的老人來說，尤其在滴速過快的情況下，甚至有引起心力衰竭、腦溢血的可能。其次，對於並不知道自己有糖尿病的人，一下子輸入大量葡萄糖，有導致“高滲性糖尿病昏迷”的危險。再次，感冒通常是在急診留察室或臨時病房內輸液的。此類場所為便於觀察病情，多數時候是許多病人共用的“大通間”。患者為了輸液，每天在其中過十來個小時，事實上不可避免地增加了夾雜感染或繼發細菌感染的幾率，徒然使病情加重。最後，即使需要使用抗生素，將之溶入1000多毫升的液體中靜脈滴入，8—10小時滴完，藥物的濃度並不均衡，抗菌效果也未必強於口服、肌注或分次靜脈推注。 其實，感冒是一種自限性疾病，就是自己會好，理論上可以不用治療。吃藥，主要是緩解鼻塞、流涕、頭痛、發熱等症狀。如果夾雜細菌感染，引起高熱不退，出現膿痰、血中白細胞及中性白細胞百分比增高，或許可以加用抗菌藥物。花錢買罪受，又何苦呢？
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