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| 聖嚴法師 |
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春季“甲減”易導致嗜睡症注意9大信號
春季“甲減”易導致嗜睡症注意9大信號 今年49歲的錢希明(化名)是個生意人，由於出差與應酬頻繁，體重高達200多斤的他總感覺十分勞累。因而10年來，他將自己晚上打呼、白天精神差都歸咎到工作辛苦上。可是半個月前，細心的家人發現，他有時大白天看電視、翻報紙都會睡著，記憶力也大幅下降。 終於在前兩天，他外出與顧客談生意時出了狀況。只見他說著說著就打起了鼾，被人拍醒後也有些語無倫次。顧客見狀趕緊把他送回了家。此後，他的症狀越發變本加厲起來。除了隨時隨地都會睡覺，吃飯要別人喂，站立和走路都要靠攙扶。奇怪的是，當地醫院為錢希明做了核磁共振等檢查，均沒有查出病因。 在朋友的推薦下，錢希明被家人送到八一醫院耳鼻咽喉科。在甲狀腺功能的抽血檢查中，醫生發現了“罪魁禍首”並非鼾症。檢查報告顯示，患者的甲狀腺功能已嚴重低於正常人水平。在與該院內分泌科專家的會診中，大家一致明確患者患的是急性甲狀腺功能減退。該科主任醫師羅偉趕緊為病人使用無創呼吸機，並進行對症藥物治療，增加了血液中甲狀腺素的水平。僅僅三天後，患者的嗜睡症狀完全消失，自理能力也在顯著回升。 “甲減”是怎麼回事呢? 甲狀腺功能減退(簡稱甲減)，是由於甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減，繼發性甲減及周圍性甲減三類。 “甲減”離我們遠嗎? 中華醫學會內分泌學分會公布了中國首次甲狀腺疾病流行病學調查結果。結果顯示，在接受本次流行病學調查的10個城市居民中，甲減的患病率已達6.5%，每15人中就有1位甲減患者。但是由於對甲減缺乏科學認識，我國的甲減患者中，大多數的壓根不知道自己得了病，或者被誤認為是其他問題。甲減並不是一種少見的疾病，它離我們並不遙遠。 叱咤風雲的巴西足球明星羅納爾多，最終因為嚴重發福，身材走樣而導致其水平一落千丈，備受“粉絲”的指責，不得不提前退役。大家可能並不知道，其實羅納爾多是因為患上了“甲減”才變成了“肥羅”最終早早掛鞋遠離賽場! 那麼“甲減”有什麼症狀呢? 1、面色蒼白，眼睑和頰部虛腫，表情淡漠，癡呆，全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛發脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數病人指甲厚而脆裂。 2、神經精神系統：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟失調，腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時間延長，重者可出現癡呆，木僵，甚至昏睡。 3、心血管系統：心動過緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心髒擴大，可並發冠心病，但一般不發生心絞痛與心衰，有時可伴有心包積液和胸腔積液。重症者發生黏液性水腫性心肌病。 4、消化系統：厭食、腹脹、便秘。重者可出現麻痺性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數病人有胃酸缺乏，導致惡性貧血與缺鐵性貧血。 5、運動系統：肌肉軟弱無力、疼痛、強直，可伴有關節病變如慢性關節炎。 6、內分泌系統：女性月經過多，久病閉經，不育症;男性陽痿，性欲減退。少數病人出現泌乳，繼發性垂體增大。 7、病情嚴重時，由於受寒冷、感染、手術、麻醉或鎮靜劑應用不當等應激可誘發黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現為低體溫(T〈35℃)，呼吸減慢，心動過緩，血壓下降，四肢肌力松弛，反射減弱或消失，甚至發生昏迷，休克，心腎功能衰竭。 8、呆小病：表情呆滯，發音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。 9、幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發育延遲。
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